Удаление зубов

Удаление зуба, или экстракция, — это хирургическая процедура, при которой врач извлекает зуб из лунки вместе с корнями. Её проводят, когда зуб нельзя сохранить лечением: коронка разрушена ниже уровня десны, корень треснул, вокруг верхушки образовалась киста, зуб сильно расшатан из-за пародонтита или мешает ортодонтическому лечению.

Удаление начинается с рентгена и местной анестезии, поэтому во время процедуры пациент чувствует только давление, без боли. При простом удалении врач расшатывает зуб и извлекает его целиком щипцами. При сложном удалении, например при изогнутых корнях или сильно разрушенном зубе, врач разделяет зуб на части и удаляет корни по одному, а затем при необходимости накладывает швы. В стоматологии «Дентал Х» (Химки) удаление проводит хирург, который подбирает анестетик с учётом здоровья пациента и сложности случая.

После удаления в лунке образуется кровяной сгусток, который защищает её и запускает заживление, поэтому в первые сутки важно его не нарушать. Врач даёт рекомендации по уходу и, если нужно, сразу планирует восстановление зуба: имплантацию, мост или протез. Удаление зубов мудрости из-за особенностей их расположения проводится отдельно и описано на соответствующей странице.

Стоимость удаления зуба зависит от его расположения, состояния корней и сложности операции. Простое удаление однокорневого зуба стоит дешевле, чем сложное удаление многокорневого зуба с изогнутыми корнями, при котором врач разделяет зуб на части и накладывает швы. Отдельно рассчитывается удаление зубов мудрости.

В клинике «Дентал Х» (Химки) удаление зуба стоит от 6 590 ₽, удаление зуба мудрости стоит 6 850 ₽. Точную цену врач называет после осмотра и рентгеновского снимка, когда видно количество и форму корней.

Способ удаления врач выбирает по снимку: от формы и количества корней, расположения зуба и состояния кости зависит, сколько времени займёт процедура и понадобятся ли швы.

• Простое удаление: зуб извлекают целиком щипцами или элеватором. Подходит для однокорневых и подвижных зубов с прямыми корнями, занимает 15-30 минут.
• Сложное удаление: применяют при изогнутых, сросшихся или хрупких корнях и сильно разрушенной коронке. Врач разделяет зуб на части и удаляет корни по одному, при необходимости накладывает швы.
• Удаление корня зуба: если коронка разрушилась полностью, врач удаляет оставшийся в десне корень, чтобы он не стал источником воспаления.
• Удаление зуба мудрости: проводится отдельно из-за сложного расположения, часто требует разреза десны и швов. Подробнее об этом на странице удаления зубов мудрости.
• Атравматичное удаление: щадящий способ, при котором врач максимально сохраняет кость и десну вокруг лунки. Его выбирают, если на месте удалённого зуба планируется имплант.

Удаление зуба проводится в один визит. Последовательность одинакова для большинства случаев, а продолжительность зависит от сложности.

1. Осмотр и рентген. Врач оценивает состояние зуба, форму и количество корней, расстояние до соседних зубов и нервов, уточняет хронические заболевания и принимаемые препараты.
2. Обезболивание. Десну обрабатывают обезболивающим гелем, затем делают укол местного анестетика. Через несколько минут зона полностью теряет чувствительность.
3. Отделение десны и удаление зуба. Врач аккуратно отделяет десну от шейки зуба, расшатывает зуб и извлекает его. При сложном удалении зуб предварительно разделяют на части.
4. Обработка лунки. Лунку очищают от остатков воспалённых тканей и при необходимости промывают антисептиком.
5. Остановка крови и швы. Пациент прикусывает стерильный тампон на 20-30 минут. При сложном удалении на десну накладывают швы.
6. Рекомендации. Врач объясняет, как ухаживать за лункой, какие препараты принимать и когда прийти на контрольный осмотр.

Больно ли удалять зуб?

Нет, удаление проходит под местной анестезией, и во время процедуры пациент чувствует только давление и движения инструментов. Когда обезболивание пройдёт, через 2-3 часа, десна может ныть 1-3 дня, этот дискомфорт снимают обычные обезболивающие.

Что нельзя делать после удаления зуба?

Первые 2 часа нельзя есть, а в течение суток нельзя полоскать рот, пить через трубочку, курить, пить алкоголь и горячие напитки. Нельзя трогать лунку языком и греть щёку. Всё это может вымыть кровяной сгусток, который защищает лунку и помогает ей заживать.

Сколько заживает лунка после удаления зуба?

Десна над лункой заживает за 1-2 недели, а кость внутри лунки полностью восстанавливается за 2-4 месяца. При сложном удалении заживление может занять больше времени.

Когда можно поставить имплант после удаления?

В некоторых случаях имплант ставят сразу после удаления, если нет воспаления и кости достаточно. Чаще имплантацию проводят через 2-4 месяца, когда кость в лунке восстановится. Вариант и сроки врач определяет по снимку.

Можно ли сохранить зуб вместо удаления?

Часто да: даже сильно разрушенный зуб можно восстановить после лечения каналов вкладкой или коронкой. Удаление нужно, если корень треснул, зуб сильно расшатан или разрушен ниже уровня десны. Врач предлагает удаление только тогда, когда лечение не даст надёжного результата.

Нужно ли что-то делать, если щека опухла после удаления?

Небольшой отёк в первые 2-3 дня — нормальная реакция, его уменьшает холод на щеку в первые часы. Если отёк растёт, поднимается температура, появляется сильная боль или неприятный запах из лунки, нужно сразу обратиться к врачу.

Чем сложное удаление отличается от простого?

При простом удалении зуб извлекают целиком щипцами. Сложное удаление требуется при изогнутых или сросшихся корнях, сильно разрушенном или ретинированном зубе: врач разделяет зуб на части, удаляет корни по одному и накладывает швы. От сложности зависит цена и время процедуры.