Имплантация All-on-6

Имплантация All-on-6, или «все на 6», это способ восстановить целый зубной ряд на одной челюсти с помощью шести имплантов и несъёмного протеза. Вместо того чтобы ставить имплант под каждый утраченный зуб, врач распределяет шесть опор по челюсти и фиксирует на них единый мост из 12-14 зубов. Метод выбирают при полной потере зубов или когда оставшиеся зубы разрушены и расшатаны настолько, что их нельзя сохранить.

Перед операцией врач делает компьютерную томографию и по ней цифрово планирует положение каждого импланта с учётом объёма кости, расположения пазух и нерва. Во время одной операции при необходимости удаляют оставшиеся зубы и устанавливают шесть имплантов, а в день операции или на следующий день фиксируют лёгкий временный протез. В стоматологии «Дентал Х» (Химки) после приживления имплантов, через 3-6 месяцев, временный протез заменяют на постоянный из металлокерамики или диоксида циркония, настроенный под прикус и жевательную нагрузку.

Методика All-on-6 подходит пациентам с отсутствием всех зубов на одной из челюстей и достаточным объёмом костной ткани для установки шести имплантов. Она эффективна в следующих случаях:

• полное отсутствие зубов (адентия) с желанием установить несъёмный протез;
• низкий комфорт при использовании съёмных конструкций;
• наличие умеренной атрофии костной ткани;
• бруксизм или высокая жевательная нагрузка;
• пациенты, которым ранее было отказано в классической имплантации по причине нагрузки на кость.

Метод также рекомендован при неудачном опыте восстановления зубов по протоколу All-on-4, если конструкция не обеспечила достаточной стабильности.

Процедура имплантации All-on-6 проходит поэтапно. Каждый шаг тщательно планируется для достижения стабильного результата и комфортной реабилитации:

1. Консультация и диагностика. Врач собирает анамнез, проводит осмотр, назначает ортопантомограмму и КТ. На основе снимков определяется состояние кости, составляется индивидуальный план лечения.
2. Подготовка полости рта. При необходимости проводится удаление разрушенных зубов, санация очагов инфекции, профессиональная гигиена полости рта.
3. Установка имплантов. Под местной анестезией устанавливаются 6 имплантов: два в переднем отделе и четыре в боковых участках. Используются импланты с высокой первичной стабилизацией.
4. Фиксация временного протеза. В большинстве случаев уже в день операции или на следующий день фиксируется лёгкий несъёмный акриловый протез. Он позволяет сразу восстановить эстетику и жевательную функцию.
5. Период остеоинтеграции. Импланты приживаются в течение 3-6 месяцев. В это время важно соблюдать рекомендации врача, избегать перегрузок и регулярно приходить на контрольные осмотры.
6. Установка постоянного протеза. После приживления имплантов временная конструкция заменяется на постоянную — металлокерамическую или циркониевую, с анатомической формой зубов и точной посадкой.

Все этапы проходят под контролем опытного врача-имплантолога с использованием цифровых технологий. Это гарантирует высокую точность, надёжность и комфорт на всех стадиях лечения.

Показаниями к установке конструкции на шести имплантах являются:

• полное отсутствие зубов;
• неудобство от съёмных протезов;
• желание установить несъёмную, стабильную конструкцию;
• наличие костной ткани достаточного объёма и плотности;
• рецидивирующие воспаления десён, связанные с неэффективным протезированием.

Противопоказания включают острые воспалительные процессы, злокачественные опухоли, тяжёлые системные заболевания (например, декомпенсированный сахарный диабет), а также хронические заболевания в стадии обострения. Все противопоказания определяются индивидуально на этапе подготовки к лечению.

Восстановление после имплантации All-on-6 проходит поэтапно. Первые 2-3 дня пациент может ощущать дискомфорт, отёчность и слабую боль. Для купирования этих симптомов назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Рекомендуется исключить физические нагрузки, горячую пищу, курение и алкоголь.

Важно соблюдать диету: первые дни — только мягкая пища, не перегружающая жевательную систему. Также обязательно — тщательная гигиена рта и антисептические полоскания. Через неделю проводится контрольный осмотр. Временный протез используется до полного приживления имплантов — около 3-6 месяцев. После этого устанавливается постоянная конструкция, и пациент возвращается к полноценной жизни с комфортной, красивой улыбкой.

Хотя обе технологии направлены на восстановление всех зубов при помощи минимального количества имплантов, All-on-6 даёт больше стабильности. Увеличение числа имплантов с четырёх до шести снижает нагрузку на каждую опору и уменьшает риск осложнений при жевании твёрдой пищи. Также All-on-6 чаще применяется при выраженной ширине челюсти, когда требуется более равномерная поддержка по всей дуге.

Метод All-on-6 более универсален: при наличии нужного объёма костной ткани он обеспечивает надёжный и долговечный результат. В отличие от протокола All-on-4, который актуален при ограниченных анатомических возможностях, технология «всё на шести» позволяет достичь большей предсказуемости и качества фиксации.

Если пациенту не подходит метод «всё на шести», врач может рассмотреть альтернативные протоколы. Среди них:

• All-on-4 — более доступный по стоимости метод, подходящий при ограниченной костной ткани;
• Базальная имплантация — актуальна при сильной атрофии и невозможности классической методики;
• Классическая имплантация — установка одиночных имплантов с отдельными коронками или мостами.

Каждый вариант подбирается индивидуально в зависимости от анатомии, состояния здоровья и бюджета пациента. После диагностики врач предложит оптимальное решение с учётом всех факторов.